アトピーと続発緑内障の関係とは？
ステロイド治療や炎症が原因で眼圧上昇
続発緑内障とは
緑内障は、視神経が障害されて視野が狭くなる病気です。
通常は加齢とともに発症する原発開放隅角緑内障が多いですが、アトピー性皮膚炎の患者さんでは炎症や治療薬の影響によって起こる「続発緑内障」が問題となります。
なぜアトピーで続発緑内障が起こるのか
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慢性的な炎症
→ 角膜や結膜の炎症が隅角へ波及し、房水の流れを妨げる
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ステロイド治療の影響
→ 長期の点眼・内服・外用により、眼圧が上昇する「ステロイド緑内障」
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網膜剥離手術や硝子体合併症後
→ 術後の炎症や癒着で眼圧が上がる
症状
緑内障は初期には自覚症状が少ないのが特徴です。進行すると：
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視野の一部が欠ける
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視力低下
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眼圧が高い場合は眼痛や頭痛を伴うことも
治療
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薬物治療
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レーザー治療
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手術
放置するとどうなる？
早期からの眼圧管理が視力を守る鍵となります。
まつやま眼科は、点眼での眼圧下降が限界となれば、SLTといわれる隅角のレーザー治療を行います。
さらに進行する症例では、MIGS（小切開緑内障手術）や濾過手術などの緑内障手術を行うなど、
病状に合わせた対処が可能です。
まとめ
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アトピー性皮膚炎の患者では、炎症やステロイド治療により続発緑内障が起こることがあります
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自覚症状が出にくく、進行すると取り返しがつかないことになります
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治療は眼圧を下げる点眼・手術が中心で、皮膚科と眼科の連携が不可欠です
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「視野が欠ける」「見えにくい」と感じたら早急に眼科を受診しましょう
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院長まつやま
（まつやま眼科）
この記事の執筆・監修 まつやま眼科院長 松山茂生
日本眼科学会認定 眼科専門医
・広島大学医学部 卒業
・広島大学眼科 入局
・県立広島病院、安佐市民病院、広島赤十字・原爆病院、北九州総合病院、尾道総合病院、冨士本眼科、城西ヶ丘眼科勤務を経て、
広島市南区段原にて『まつやま眼科』を開院
白内障手術、網膜硝子体手術、緑内障手術などの日帰り手術を中心に、地域のかかりつけ眼科として診療を行っています。
2026-02-05 08:34:49
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