まつやま眼科

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677. 糖尿病と網膜症

677. 糖尿病と網膜症

現在、日本では糖尿病患者が急激に増加してきています。

平成28年度の調査では、糖尿病が強く疑われる患者は全国で約1000万人となっており、
実に成人の11人に1人糖尿病患者であることを示しています。

また糖尿病の目の病気である糖尿病網膜症に限っては、約300万人の患者がいると推計されています。

最新の視覚障害の原因の統計では、
1位緑内障
2位網膜色素変性症
3位糖尿病網膜症
となっています。

また糖尿病網膜症視覚障害の多くは、働き盛りの世代に集中しており、
これがまた社会問題になっています。

糖尿病網膜症進行すればするほど重症度も加速することから、
糖尿病網膜症による視覚障害減少させるには、
まずは糖尿病患者の眼科受診率を向上させることしか手はありません。

糖尿病網膜症リスク因子に関しては、
網膜症がない人は、糖尿病に罹った期間、HbA1c血圧
また網膜症がすでにある人HbA1cとなっています。

例えば、HbA1c7%未満の患者と比較すると、
7%~8%網膜症発症リスクは2倍
8%~10%のリスクは3.5倍
10%以上7.6倍
になることが明らかとなっています。

また年齢肥満度腎機能も影響するほか、重症低血糖の有無も影響しやすいとされています。

つまり、網膜症の治療は眼科でしかできませんが、
網膜症発症進行を食い止めるには内科の先生の協力なくしては成り立たないのです。

現在は、外来に糖尿病手帳を持参していただく患者さんも増えてきました。
そこには、HbA1cだけでなく、血圧、腎機能、体重の記載欄もあります。
糖尿病に対しては、内科医眼科医協力して、治療していくことが大事です。

院長まつやま

2022-09-10 08:45:49

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